פציעה בבית הספר – כך מקבלים פיצויים מירביים

כל ילד וילדה שנמצאים במסגרת בית ספרית או בגן מבוטחים בפוליסת ביטוח תאונות אישיות, שמקנה להוריהם את הזכות לקבל פיצוי כספי במקרה בו יקירם נפצע. במקרה בו הפציעה ארעה בגלל רשלנות של גורם אחר, ניתן לקבל פיצוי כפול: הן ממנו ו/או מחברת הביטוח שמבטחת אותו והן מכוח פוליסת התלמידים. 

כיצד מממשים את הזכות? איך פועלים על מנת לקבל את הפיצוי המירבי ובזמן הקצר ביותר ומי זכאי לקבל פיצוי כפול? הכנו עבורכם מדריך שמשיב על השאלות השכיחות בנושא, אולם קודם לכן, במידה ונחשפתם לעמוד בסמוך לעת בה ארעה הפציעה, חשוב מאוד כי תבצעו  2 פעולות 

צילום של הפגיעה וכן של הסביבה בה היא ארעה: הכוונה היא לכל תיעוד שיוכל לעזור לנו להוכיח כי הילד נפצע בנסיבות הנטענות וכי נסיבותיהן נגרמו בשל רשלנות של גורם כלשהוא. כך למשל, אם מדובר על החלקה במרחב עירוני, יש לצלם את המפגע שגרם לכך.

לקיחת פרטי עדים: במידה והיו לאירוע עדים שיכולים לשפוך אור על נסיבותיו, חשוב לקחת את פרטיהם.

חשוב לדעת כי אף אם לא פעלתם על פי הוראות אלו, אין זה אומר כי לא תוכלו לקבל פיצוי. ההבדל עשוי להתבטא במקרים מסוימים, בפרק הזמן שיידרש לכך. למשרדנו יש ניסיון רב בייצוג של הורים בנסיבות כאלו. לרשותכם עומד עו"ד אסף ורשה, מבכירי עוה"ד בישראל בתחום הביטוח והנזיקין, שמכהן גם כיו"ר פורום תביעות נזיקין וביטוח בלשכת עורכי הדין. 

הילד נפצע בתאונה במהלך משחק בבית. האם ניתן לקבל פיצוי?

בהחלט. הביטוח חל על התלמיד 24 שעות ביממה, בכל ימות השנה ובכל מקום שהוא נמצא בו, בין אם לתאונה יש קשר לפעילות המוסד החינוכי שהתלמיד לומד בו ובין אם לא. כאשר תלמיד נפגע בתאונה, גם אם התרחשה מחוץ לשעות הלימודים ופעילות בית-ספר ומחוץ לשטח בית הספר, יש אפשרות לתבוע גם את חברת הביטוח שמבטחת אותו באותה פוליסת תאונות אישיות. כך למשל הפוליסה מכסה גם מקרים כגון ילד שנחבל מנפילת טלוויזיה בבית, ילד שננשך על ידי כלב, ילד שנפל מגג מבנה ציבורי ועוד.

מה נדרש להוכיח בשביל לקבל פיצוי?

היות ומדובר בפוליסת תאונות אישיות, אין צורך להוכיח כי המוסד בו לומד התלמיד התרשל, ובכל מקרה, אין הכרח כי התאונה תתרחש במסגרת בית הספר בשביל לקבל פיצוי. הדבר היחיד שההורים צריכים להוכיח הוא כי התלמיד נפצע בתאונה כמו גם לספק מסמכים שמעידים על אופי וחומרת הפציעה.

תוך כמה זמן ישולם הפיצוי?

היות ולא מדובר על הליך שמצריך הוכחת רשלנות, במקרה של נכות - הכסף יועבר להורים תוך 30 יום לאחר קביעת אחוזי הנכות. התגמול היומי ישולם תוך 30 יום מתחילת תקופת הזכאות. במקרה של פציעה שארעה בין כתלי המוסד החינוכי או במהלך פעילות שקשורה בו, חלה עליו החובה למלא דוח תאונה שכולל את אופי הפגיעה, פרטי התלמיד, פרטי המוסד ונסיבותיה. על ההורה לפנות למזכירות בית הספר בבקשה כי יועבר אליו העתק הדוח.

האם ניתן לקבל פיצוי כפול?

לצד האפשרות לקבל פיצוי מכוח פוליסת התלמידים, כאשר מדובר על תאונה שארעה במסגרת לימודית ושנגרמה ברשלנות המוסד החינוכי - ניתן לקבל פיצוי נוסף מכוח פקודת הנזיקין. זו קובעת כי במקרה והמוסד הפר את חובת הזהירות שלו ונגרם בשל כך נזק - עליו יהיה לשלם פיצוי. אין רשימה סגורה של מקרים שמוגדרים כרשלנות.התביעה על פי הפוליסה אינה מונעת את הזכות לתבוע גורמים נוספים שנושאים באחריות ישירה או עקיפה לפגיעה, לקבלת פיצוי נוסף מעבר לפיצוי מכוח פוליסת ביטוח תלמידים. במקרה כזה,סכום הפיצויים ישקלל מלבד אחוזי הנכות גם את הכאב והסבל, אובדן האפשרות להשתכר בעתיד, את מספר הימים שבהם ההורים נאלצו להיעדר מהעבודה ועוד.

מה הוא פרק הזמן המירבי במסגרתו ניתן להגיש תביעה?

מאחר ומדובר בתביעה על פי פוליסת ביטוח פרטי, כלומר פוליסת ביטוח תאונות אישיות לתלמידים, אז מועד התיישנות התביעה יהיה 3 שנים לאחר שהגיע התלמיד הנפגע לגיל 18. כלומר, למעשה ניתן לתבוע פיצויים במסגרת פוליסת הביטוח הנ"ל עד שהתלמיד הנפגע מגיע לגיל 21.

האם הורה שנפגע במסגרת פעילות בית ספרית זכאי גם הוא לקבל פיצוי?

לחלוטין.הורים שנפגעו במסגרת השתתפות בפעילות המוסד החינוכי שבו לומד התלמיד המבוטח לרבות ליווי בטיולים, השגחה באירועים, השתתפות בפעילויות חינוכיות מחוץ ובתוך שטח בית הספר וכד'. גובה הפיצוי בנכות זמנית עומד על 213 שקל לכל יום בו התקיים המצב הנ"ל, בתנאי שלנפגע תהיה נכות זמנית במשך 45 יום רצופים לפחות.

האם ניתן לקבל מקדמה על החשבון?

במקרה של נכות מוכחת - קבועה, מלאה או חלקית יכול ההורה לפנות למבטח בבקשה כי ישלם לו מקדמות או יתן התחייבות כספית שתאפשר לנפגע לקבל שירות רפואי שיזדקק לו עקב התאונה. המבטח יהיה זכאי לנכות מהתשלום הסופי לנפגע מקדמות ששולמו לו.

הילד נפגע בתאונת דרכים. האם ניתן לקבל פיצוי מכוח פוליסת תלמידים?

ישנם חריגים לכיסוי הביטוחי על פי פוליסת הביטוח. למשל, הפוליסה לא מכסה נזק שנגרם בשל תאונת דרכים. במקרה כזה, הכתובת להגשת תביעה היא חברת הביטוח שבטחה את הרכב בו שהה יקירכם בעת התאונה או מבטחת הרכב שפגעה בו. 

הפציעה בבית הספר הותירה נכות פלסטית. האם ניתן לקבל פיצוי עבור כך?

במקרה של נכות פלסטית ניתן לנסות לקבל פיצוי במסגרת הליך מיוחד בשם "וועדת חריגים".

הילד החליק על מפגע ברחוב. האם אין אחריות לרשות המקומית?

עצם קבלת פיצוי מכוח פוליסת תלמידים אינה שוללת את האפשרות להגיש במקביל תביעה נזיקית כנגד הגורם שהתרשל וגרם לנזק. וכך למשל, במקרה שיוכח כי הרשות התרשלה , ניתן יהיה להגיש כנגדה תביעה ולקבל פיצוי נוסף. הרשות חבה חובת זהירות כלפי המשתמשים בדרך ומחויבת לתחזק באופן נאות את המדרכות והשבילים. היה ויתברר כי היא לא פעלה כנדרש, ההורה יפוצה.


הורד את המצגת למחשב
כתבות בנושא נזקי גוף

מי הכי שמח מכך שלא חוגגים ל"ג בעומר? הקבלנים

בכל שנה פולשים ילדים לאתרי בנייה וגונבים קרשים בעלות ממוצעת של 15 אלף שקל לאתר, לפני שהתחלנו לדבר על הסיכון שילד ייפצע (כן, גם אם נכנס באופן בלתי חוקי): "הלוואי שיקבעו בחוק את האיסור להדליק מדורות". גם המרכולים, שלא יצטרכו להתמודד עם גניבת עגלות, מרוויחים

תאונות עבודה - לא רק בעבודה - NRGמעריב, כלכלה

נפגעתם בתאונות דרכים בדרך לעבודה או חזרה ממנה? ברוב המקרים, תוגדר הפגיעה כתאונת עבודה ותהיו זכאים להחזר ימי מחלה ולגמלה מביטוח לאומי. אבל לא תמיד זה כל-כך פשוט. דעו את זכויותיכם

פוסט טראומה: תאונה לכל החיים

נהגים שחוו פציעות קשות בתאונות דרכים סובלים מצלקות נפשיות כבדות מנשוא. "התקפים שנמשכו ימים שלמים עם לחץ חזק בחזה, קוצר נשימה, זיעה קרה, התפרצויות בכי, בחילות והקאות". החיים במעגל סגור

השקרים של המלצרים נחשפים: "זה לא עובש זה קרם פיסטוק"

עו"ד אסף ורשה ל"וואלה צרכנות ועסקים" על אחריות המסעדה לשקרים אותם המצלרים מוסרים לסועדים

מהשבוע הבא: הרפורמה שתייקר את ביטוחי הנסיעות לחו"ל

עו"ד אסף ורשה נותן עמדתו ל"וואלה עסקים וצרכנות" בעניין התייקרות ביטוח הנסיעות לחו"ל

"ברגע ששומעים אוטיזם, הסירוב הוא גורף ושרירותי"

חברת הביטוח מסרבת לבטח ו/או לשלם למשפחות בעלות ילדים על רצף האוטוזים עו"ד אסף ורשה שייצג תובעים דומים מפרט לידיעות אחרונות

הילד נפצע אחרי הצהריים? יש מי שישלם לכם

בין אם התאונה אירעה בשטח בית הספר או מחוצה אליו, בשעות הפעילות או אפילו בחופש הגדול - תלמידים מכוסים בביטוח תאונות אישיות . מה צריך לדעת כדי לממש את מלוא זכויותיהם?

נפצעתם באימון? כך תוכלו להשיג פיצוי הולם

אתם מתאמים בחדר כושר או רצים במירוץ העירוני? פעילות ספורטיבית אולי טובה לבריאות אבל היא כוללת בתוכה סיכונים לפציעה. מה לעשות כדי לזכות בפיצוי במקרה הצורך? מדריך

הזירה המשפטית: על תאונות דרכים בגלל רעש

סוס שהופך את רוכבו מפני שנבהל מרעש אופנוע שעבר לידו - האם זו תאונת דרכים שמחויבת פיצויים? בית המשפט קבע לאחרונה שכן

רגע של חוסר תשומת לב והילד נשאר במכונית. זה יכול לקרות גם לך

קו דק מאוד מבדיל בין ילד מיובש או סובל ממכת חום לבין טרגדיה נוראית כתוצאה משכחת ילדים במכונית. הימים החמים שלפנינו מחזירים את הסכנה הזו לפתחנו, הנה הנתונים והדרכים למנוע את זה

כשהרוח הופכת לסכנה ממשית: מי אמור לשמור על הבטיחות שלנו ברחוב

ילד נופל מערימת סלעים, אדם נכנס לבריכת נוי ומתחשמל, אישה מועדת על מדרכה שבורה ונפצעת קשה • מי אמור לשמור עלינו בחופים, בפארקים וברחובות - והאם זה בכלל אפשרי

מי מתנדב למות?

האם הייתם מסכנים את החיים שלכם בשביל להציל את חייו של זר מוחלט? קופצים למים עכורים וקפואים שזורמים בעוצמה רבה או נכנסים לתוך מבנה אפוך עשן בו אחזו להבות, מתוך ידיעה ברורה כי יתכן ולא תצאו משם.

ורשה אסף ושות', משרד עורכי דין. טלפון: 03-6000600, פקס: 03-5750322. כתובת: מצדה 7 ( מגדלי ב. ס. ר. 4 ) בני ברק
© כל הזכויות שמורות לורשה אסף ושות' משרד עורכי דין    |   הקמת אתרים - seo media  |  צילום - רגב כלף   |  Copyright ©   Warsha Asaf - Law Office